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许多来医院做试管婴儿的人，都有这样一个心态：能多移植几个胚胎，一下子生两三个。但因为种种原因，有些孕妈只适合生单胎，就是怀上多胎，也要根据情况进行减胎。但是大部分怀上多胎的孕妇还是不愿意做减胎手术，好不容易怀上，为什么要减胎呢?今天就跟大家讲讲关于减胎的那些事。

针对这种情况，不少人想要尝试通过人工授精和试管婴儿来怀上孩子，这两者有何不同呢，哪种更容易“中标”？

人工授精和试管婴儿的区别是什么？

人工授精

简单来说，人工授精就是借助人工的方法，把男性的精子优选后注入到女性的子宫颈或宫腔内，卵子与精子结合从而达到受孕的方法。

这种受孕方法适用于女性输卵管一侧或两侧正常，可以完成受精过程的人群，另外，男性原因造成的不孕不育如BO起障碍、少精、无精或是特殊原因导致不孕，也可以采取人工授精受孕.

因为人工授精的精子可来自于配偶，也可来自非配偶，对于男性精子质量不好的夫妻或单身但想要孩子的女性也都适用。

人工授精的价格一般在3000~8000元之间，不同医院的费用有所不同，具体的费用也会因人工授精难易程度有关，而人工授精的难易程度又跟自身的身体条件有关，也就是精子和卵子质量，以及精卵结合的受孕环境。

试管婴儿

与人工授精不同的是，试管婴儿的操作过程更复杂，难度更高，价格也更贵。试管婴儿需要采用生殖辅助技术，将精子和卵子在体外结合形成受精卵后，植入到女性宫腔内。

试管婴儿适用于双侧输卵管都不通或是盆腔环境差的女性，男性精子质量差、少精、排精困难等原因引起的不孕或是单身女性想要孩子也同样适用。

但试管婴儿的受孕成功率高低会受到多种因素影响，如精子和卵子的质量、子宫的环境等。

做试管婴儿不仅身体需要符合要求，还需要考虑经济情况，因为试管婴儿的费用较高，不仅需要支付前期的排卵药，还需要支付检查费、维持几个周期的治疗费。

总体算下来，完成试管婴儿的费用至少要几万不等。当然，身体条件较差需要增加治疗周期或是选择收费较高的医院多则几十万都有可能。

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不论是人工授精还是试管婴儿，妊娠过程跟自然受孕是完全相同的，尽管这样，还是有人会担心，人工授精和试管婴儿生下来的孩子跟自然受孕是否有差别？

自然受孕与人工授精、试管婴儿后的孩子有何区别？

寿命问题：研究发现，人工授精的孩子和试管婴儿跟自然受孕的孩子在寿命上并无差异，但就寿命而言，与父母身体素质有一定的关系。

如果父母患有遗传病，不论是自然受孕还是人工授精或是试管婴儿都会有影响。另外，后天发生的意外也会对孩子的寿命有影响，除去这两种因素，不论是人工授精还是试管婴儿，都不影响孩子的寿命。

智商问题：有人认为人工授精和试管婴儿后的孩子在智商方面低于自然受孕的孩子，其实这是错误的想法。人的智商更多是取决于后天环境，如父母的教育和学校的教育。

当然，人工授精和试管婴儿在某一种情况下甚至优于自然受孕，在选择精子时可以挑选质量较好的，尤其是试管婴儿，一般都会选取多个精子和卵子结合形成多个受精卵，再挑选最好一颗或几颗进行受孕。

也就是说，在某种程度上，人工授精和试管婴儿在受精卵质量上有略微优势，但这并不代表智商会受到很大影响。

出生缺陷：最受关注的是人工授精的孩子和试管婴儿，在出生缺陷上是否会高于自然受孕的孩子。

事实上，这需要从两个方面做比较，一方面，人工授精和试管婴儿发生遗传病的风险会低于自然受孕的孩子，主要是因为人工授精和试管婴儿可以筛选精子，尤其是试管婴儿，还可以筛选卵子，这是自然受孕无法控制的。

但另一方面，选择人工授精和试管婴儿的对象大部分先天性条件较差或是年龄较高，受孕几率较低，这些因素都会影响胚胎的发育以及胎儿的发育。

美国曾做过试管婴儿、人工授精以及自然受孕的孩子在出生缺陷发生率的研究，结果显示，三者的缺陷率分别6.2%、5.0%和4.4%。

父母的不孕：不论是人工授精还是试管婴儿，大部分人都是因为不孕或是自然受孕几率低才会选择的，但这种现象并不会遗传给下一代。

不过，尽管医学水平不断提升，不论是人工授精还是试管婴儿，又或者是自然受孕，都无法保证新生儿绝对的健康。同样的道理，父母的不孕是因为身体出现问题，而这些疾病有些带有遗传性，任何方式出生的孩子都无法保证绝对健康。

但是，可以肯定的是，人工授精和试管婴儿发展到目前为止，所出生的孩子跟自然受孕的孩子并无多少差异，也就是说，每一位孩子的出生都是一个家庭的希望，都是祖国的花朵。

不论是自然受孕，还是人工授精又或者是试管婴儿，都不过是一个选择。最重要的是，要用自己所能接受的方式去迎接一个新的生命。

互动：人工授精和试管婴儿，你觉得哪个更好？

参考资料

[1]《大家可以说说，人工授精和试管婴儿有什么区别吗，哪个比较更好？》.

为了提高成功率，医生会在试管婴儿过程中根据患者自身情况多移植1-2个胚胎到子宫，于是增加了双胞胎出生率。至于通常不建议要双胞胎，其原因是双胞胎比单胞胎更具风险性，女性在怀孕期间容易出现高血压、糖尿病等妊娠综合症，也比较容易早产或流产，而如果是早产胎儿的话，很容易出现可伴随终生的先天性肺部疾病。

管婴儿多胞胎减胎，过去一般针对3胎或以上的情况，而现在双胞胎也逐渐考虑在内。虽然说减胎数要充分尊重夫妻的意愿，但是首先我们希望各位准爸爸准妈妈考虑清楚多胎妊娠等风险。如果试管疗程中有多个胚胎成功着床，减去1胎或2胎。减胎手术是在妊娠7～10周内进行。妊娠月份越小，手术效果越好。

做试管趁早减胎，是因为妊娠月份小，就能对胎儿的优劣更好地做出选择。一般选便于穿刺操作或较小的胚胎进行减灭，方法有3种，目前常用的是经阴道穿刺，经宫体胚囊直接刺入胎体，抽吸或绞杀，手术效果较好。但也可因手术，造成宫腔感染、孕早期流产、孕中期流产。

1、流产：双胎的自然流产率是单胎妊娠的2～3倍。胎儿个数越多，流产率越高。

2、妊娠高血压综合征：发生率为单胎妊娠的3倍，且多为重症，不易控制，子痫发症率亦高。

3、贫血：发生率是单胎的4倍。贫血导致胎儿缺氧，生长迟缓。

4、羊水过多：双胎妊娠羊水过多发生率12%，与双胎输血综合征及胎儿畸形有关。

5、胎盘早剥及前置胎盘：胎盘早剥是双胎妊娠产前出血的主要原因。起病急，发展快，严重威胁母儿健康。由于胎盘面积大，易扩展至子宫下段而覆盖子宫颈内口，形成前置胎盘，发生率比单胎高1倍。

6、妊娠期肝内胆汁淤积症：是单胎的2倍。易引起早产、胎儿窘迫、死胎、死产。

7、产后出血及产褥感染：子宫肌纤维过度伸展导致子宫收缩乏力，胎盘附着面大，易发生产后出血和感染。

1、早产：很可能发生早产。

2、胎儿宫内生长迟缓：30孕周以前，双胎胎儿的生长速度与单胎相似，此后会不断减慢，发生率为12%～34%，而且两个胎儿生长不协调，单卵双胎比双卵双胎更显著。

3、胎儿宫内死亡：多胎妊娠时，发生胎儿宫内死亡亦多。孕晚期胎儿死亡，可引起弥散性血管内凝血。稽留4周以上约30%出现凝血功能障碍。

4、胎儿畸形：双胎妊娠胎儿畸形率比单胎高2倍，原因尚不清楚。

试管婴儿移植，大多数是一次移植1-2个。并不是所有的双胎妊娠都要减胎，但是存在以下情况的要注意：

1、疤痕子宫：包括前次剖宫产分娩、巨大子宫肌壁或黏膜下肌瘤剔除手术、子宫腺肌瘤剔除手术等。

2、双胎之一有异常。

3、孕妇合并疾病：妊娠期合并全身性疾病未得到有效控制，或者孕妇患有高血压、糖尿病等。

4、孕妇个体情况：孕妇身高150cm,体重40kg,子宫畸形(单角子宫，子宫纵膈、双子宫等)

5、前次妊娠有中期流产或双胎流产史、怀疑有宫颈机能不全的孕妇。

试管婴儿一般情况下向宫腔内植入2~3个胚胎，如果发育都成功的话，就容易怀双胞胎。如果感觉压力大的话，可以进行减胎治疗。存在一定的风险。建议可以到医院做减胎。但是也不排除会导致另一个胎儿宫内停育的可能。所以需要慎重考虑。

减胎术的弊端就是有时会导致剩余的胎儿流产的情况发生，还有可能会出现新生儿早产的情况。对于女性来说，可能会发生术后出血、感染等情况。

但相对来说，这已经算得上是比较安全的方式了。因为对于多胎妊娠，尤其是三胎以上的妊娠来说，早产可能性几乎可以达到100%，并存在一些其他的严重并发症。

从医学的角度来讲试管婴儿减胎技术已经很发达了，虽然存在一定的风险，但是成功的系数还是非常大的。这个期间首先不要有太大的心理压力，保持良好的心态对于减胎手术也是非常有利的，要相信科学的医疗手段。

其次，试管婴儿减胎需要在有资质正规的医院进行，同时配合医生调整饮食与作息，在时期进行减胎手术。但是临床中也有多胎自行吸收一个的情况，那样就不用进行减胎术了。具体情况还是要听从医生的建议，千万不要盲目。

试管婴儿在临床中有很多成功的案例，满足了不少女性孕育的期望，这是针对不能正常受孕的女性一条非常好的途径。但是任何手术都存在风险，还是要理性面对，不利的结果也会对身体造成一定的影响，同时试管婴儿减胎也是一样的道理，风险肯定是有还是要放宽心。

对于进行试管婴儿移植的女性，如果在移植多个囊胚以后都着床成功，通常在胚胎生长稳定后就需要进行减胎术，而减胎术后的主要注意事项，就是要观察有无明显的腹痛，以及阴道出血表现。

同时还要绝对卧床休息，禁止同房和剧烈运动，这是因为在减胎手术以后，害怕减胎后可能会对正常的胚胎生长造成不良影响，所以才需要特别注意，而在饮食上只需要清淡饮食，尽量不吃辛辣刺激的食物，同时还建议女性要保持愉快的心情，避免由于过于的焦虑担心，而影响胚胎的正常生长。

减胎手术术后,一需要定期复查,我们需要在术后一天,术后一周都会进行B超的复查。观察保留的胎儿他的状况。以及减灭胎儿确保被手术做成功了。另外,出院之后需要自己注意的,那就是有没有出血的情况。出血率发生比较低,尤其是经腹部操作的话,出血率发生是很低的。二就是有没有阴道流液的情况。那么,这两种情况如果没有的话,那基本上你就是安全的了。除了这两种情况,另外一个就是有没有肚子痛的情况。如果有的话,也要及时回来复诊,跟医生讲明情况,多数用药都会好转。

1、要注意密切的观察病情的变化，多胎妊娠减胎以后务必要住院进行，做完手术以后应该住院观察3-5天，监测胎心、腹痛、宫缩的情况、阴道出血的情况，必要的时候要给予一定量的保胎药物，预防流产、早产的发生。

2、就是预防流产早产，减胎术术后如果出现了阴道出血、宫缩、腹痛，说明了已经出现了先兆流产或者先兆早产的症状，务必要积极的保胎，要给予止血、抑制宫缩等等必要的药物治疗。

3、要保证充分的休息，做完减胎手术以后一定要充分休息，条件允许后建议适当的卧床休息。

Tips:

不同的患者症状不同，所以说他们在进行诊疗的过程当中，基本上也都会有各种不同的情况，有的患者评价相对较好，有的患者可能评价并没有我们想象当中的那么理想，所以说我们对于这些评价要综合来看，不要片面的相信其中的一个评价，因此建议每一个患者最好能够擦亮眼睛，另外，大家可以打听一下身边的人对医生的评价。

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